指甲凹凸不平可能由外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病、甲狀腺功能異常等原因引起,通常表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、縱嵴或橫溝等癥狀。
指甲受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致甲母質(zhì)損傷,形成暫時(shí)性凹陷或橫溝。常見(jiàn)于頻繁美甲、咬指甲或職業(yè)性手部勞損人群。避免重復(fù)損傷后,新生指甲可逐漸恢復(fù)正常。
甲癬可能破壞甲板角蛋白結(jié)構(gòu),導(dǎo)致甲板增厚、分層或出現(xiàn)粉末狀凹陷。多伴隨甲床分離、顏色改變。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7可能影響甲板形成,出現(xiàn)博氏線(xiàn)或匙狀甲。建議均衡攝入蛋類(lèi)、瘦肉、深色蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲頂針樣凹陷,甲板可能同時(shí)存在油滴樣變色。與角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化有關(guān),需配合治療原發(fā)病,局部可選用卡泊三醇倍他米松軟膏。
甲亢或甲減均可能引起甲板生長(zhǎng)周期紊亂,表現(xiàn)為脆甲、縱嵴等改變。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,原發(fā)病控制后指甲異常多可改善。
日常應(yīng)避免過(guò)度接觸化學(xué)洗滌劑,保持手部干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。若指甲改變持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨紅腫疼痛,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行真菌檢測(cè)、微量元素篩查或甲狀腺功能評(píng)估,明確病因后針對(duì)性治療。妊娠期女性出現(xiàn)指甲改變需優(yōu)先排除生理性因素,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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