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懷不上孩子應(yīng)該去做什么檢查

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懷不上孩子建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，女性需排查婦科超聲、性激素六項(xiàng)、輸卵管造影等項(xiàng)目，男性需進(jìn)行精液常規(guī)檢查。不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質(zhì)量異常等因素引起。

1、婦科超聲

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲(chǔ)備情況。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)卵巢體積增大、卵泡數(shù)量增多，子宮內(nèi)膜息肉或肌瘤可能導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常。超聲還能監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，判斷是否存在排卵障礙。

2、性激素六項(xiàng)

月經(jīng)周期第2-4天抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)。促卵泡激素升高提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，泌乳素過(guò)高可能抑制排卵，甲狀腺功能異常也會(huì)影響激素水平。需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否存在多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。

3、輸卵管造影

通過(guò)X線或超聲下注入造影劑評(píng)估輸卵管通暢度。輸卵管積水、粘連或既往盆腔炎病史可能導(dǎo)致輸卵管阻塞，阻礙精卵結(jié)合。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛，需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。

4、精液常規(guī)檢查

男性禁欲3-7天后取精液分析精子濃度、活力及形態(tài)。少精癥患者精子數(shù)量低于正常值，弱精癥表現(xiàn)為前向運(yùn)動(dòng)精子比例不足，畸形精子過(guò)多可能影響受精能力。反復(fù)異常需進(jìn)一步檢測(cè)性激素、染色體或Y微缺失等。

5、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查

對(duì)于常規(guī)檢查未明確病因者，可在麻醉下進(jìn)行宮腔鏡觀察子宮內(nèi)膜，腹腔鏡探查盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位病灶等情況。術(shù)中可同步處理輸卵管積水、卵巢囊腫等問(wèn)題，術(shù)后需使用左氧氟沙星片預(yù)防感染。

備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可每日補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素，男性適當(dāng)增加鋅、硒攝入。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙有助于把握排卵期，若嘗試自然受孕1年未果或年齡超過(guò)35歲嘗試半年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心就診。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，男性精液檢查前應(yīng)避免高溫環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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