膝蓋扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。膝蓋扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,必要時(shí)用支具固定膝關(guān)節(jié)2-4周。休息期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。若繼續(xù)活動(dòng)可能加重韌帶損傷或?qū)е玛P(guān)節(jié)腔積血。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能收縮血管減輕腫痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。熱敷溫度不宜超過40攝氏度。
使用彈性繃帶從腳踝向大腿方向螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開調(diào)整。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,配合護(hù)膝提供穩(wěn)定性。加壓能限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng),減少組織滲出。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
腫脹消退后開始直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等靜態(tài)訓(xùn)練,2周后逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度。4-6周進(jìn)行靠墻靜蹲、平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)肌力??祻?fù)期間避免跳躍、深蹲等沖擊性動(dòng)作,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。
恢復(fù)期間建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免籃球足球等劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食可增加牛奶、雞蛋、深海魚等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)軟組織修復(fù)。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或韌帶斷裂。
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