扭傷手腕可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。手腕扭傷通常由外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)勞損、韌帶損傷、骨骼病變等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免手腕負(fù)重或扭轉(zhuǎn)。用三角巾懸吊前臂保持功能位,減少韌帶牽拉。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般為1-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。過(guò)早活動(dòng)可能加重局部充血腫脹。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,血管收縮可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,溫度不超過(guò)40℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需觀察皮膚反應(yīng),防止凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等。腫脹嚴(yán)重者可口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥不宜超過(guò)5天。
中重度扭傷建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具2-4周,選擇可調(diào)節(jié)松緊的醫(yī)用護(hù)具。夜間睡眠時(shí)保持中立位固定,日常活動(dòng)時(shí)避免突然發(fā)力。拆除支具前應(yīng)復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。
腫脹消退后開始被動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練??蛇M(jìn)行握力球擠壓、橡皮筋拉伸等動(dòng)作,每日3組每組10次。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,必要時(shí)尋求康復(fù)師指導(dǎo)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食均衡,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入有助于組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚青紫等癥狀,需及時(shí)拍攝X線片排除骨折。日?;顒?dòng)時(shí)注意糾正不良用手姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前做好腕關(guān)節(jié)熱身準(zhǔn)備。
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