女性尿頻尿急建議就診泌尿外科或婦科。該癥狀可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、盆腔器官脫垂、妊娠壓迫、糖尿病等因素有關(guān)。
泌尿外科是處理排尿異常的首選科室。尿頻尿急常見于尿路感染,如膀胱炎可表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿急;膀胱過度活動癥則表現(xiàn)為突發(fā)的強(qiáng)烈尿意。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)或尿動力學(xué)檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、琥珀酸索利那新片等藥物。
婦科疾病如盆腔炎、子宮肌瘤壓迫膀胱時(shí)也會引發(fā)尿頻。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮。醫(yī)生可能通過婦科檢查、盆腔超聲輔助診斷,必要時(shí)使用雌三醇乳膏等局部雌激素治療。合并陰道炎時(shí)需同步抗感染治療。
糖尿病患者因滲透性利尿作用可能出現(xiàn)多尿伴尿急,血糖控制不佳時(shí)癥狀加重。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后通過胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片控制血糖。甲狀腺功能亢進(jìn)也可能導(dǎo)致類似癥狀。
慢性腎病早期可能以夜尿增多為首發(fā)表現(xiàn),伴隨尿比重下降。需進(jìn)行腎功能檢查和腎臟超聲排查。間質(zhì)性膀胱炎患者需通過膀胱鏡確診,治療可能使用戊聚糖多硫酸鈉膠囊。
突發(fā)嚴(yán)重尿頻尿急伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,警惕急性腎盂腎炎或尿路結(jié)石嵌頓。急診醫(yī)生會進(jìn)行血常規(guī)、CT等檢查,嚴(yán)重感染時(shí)需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
日常應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿及辛辣刺激飲食。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,如廁后從前向后擦拭。絕經(jīng)期女性可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。
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