心臟大通常指心臟擴大,可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等原因引起。心臟擴大通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀,可通過心電圖、心臟超聲等檢查確診。
長期高血壓會導致心臟負荷增加,引起左心室肥厚和擴大。高血壓患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,控制體重。
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,可能引起心肌代償性肥大。冠心病患者常出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴重時需冠狀動脈介入治療。
擴張型心肌病會導致心臟各腔室擴大,收縮功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物,終末期需考慮心臟移植。
二尖瓣關閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會導致心臟負荷過重,引起相應心腔擴大。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、端坐呼吸。治療需根據(jù)病情選擇瓣膜修復或置換手術,術后需長期抗凝治療。
室間隔缺損、動脈導管未閉等先天性心臟畸形會導致心腔容量負荷增加,引起心臟擴大?;純嚎赡艹霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。治療需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或外科手術矯正。
心臟擴大患者應注意低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓和心率。保證充足睡眠,避免情緒激動。遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲,評估心功能變化。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等情況應及時就醫(yī)。適當進行散步等有氧運動,但需避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
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