心臟大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病等原因引起。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致左心室肥厚或擴(kuò)大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀。治療措施包括遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。
瓣膜狹窄或關(guān)閉不全可引起心臟血流異常,長(zhǎng)期代償性擴(kuò)大心臟腔室。常見癥狀包括呼吸困難、乏力。需通過超聲心動(dòng)圖確診,必要時(shí)行瓣膜修復(fù)術(shù)或使用呋塞米片、地高辛片等藥物控制心衰。
原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)張。患者易出現(xiàn)水腫、心律失常。治療需根據(jù)類型選擇美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物,嚴(yán)重者可能需植入起搏器。
心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常如室間隔缺損,可引起血流動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。嬰幼兒常見喂養(yǎng)困難、發(fā)紺。需通過手術(shù)矯正缺陷,術(shù)后可能需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血,長(zhǎng)期缺氧可引起心肌纖維化和心臟擴(kuò)大。典型癥狀為活動(dòng)后胸痛。治療包括冠脈支架植入術(shù),配合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流。
建議定期進(jìn)行心臟彩超檢查,保持低脂飲食與適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心悸、持續(xù)呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。注意控制體重、戒煙限酒,有助于維持心臟功能穩(wěn)定。
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