骨折四個(gè)月一走路腿還是腫,可能是活動(dòng)量過(guò)大、下肢血液循環(huán)不暢、康復(fù)方式不當(dāng)、靜脈血栓形成、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
1、活動(dòng)量過(guò)大:若過(guò)早或過(guò)度進(jìn)行負(fù)重活動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致骨折部位周?chē)浗M織再次損傷、充血,引起腫脹,建議減少活動(dòng)量,循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;活動(dòng)后抬高患肢促進(jìn)血液回流,高于心臟水平20-30厘米,可配合局部熱敷緩解癥狀。
2、下肢血液循環(huán)不暢:長(zhǎng)時(shí)間臥床或固定導(dǎo)致肌肉泵功能減弱,靜脈回流受阻,若恢復(fù)期間未進(jìn)行有效康復(fù)訓(xùn)練,可能引起血液瘀滯、組織液滲出,導(dǎo)致腿部腫脹,需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪輔助靜脈回流。
3、康復(fù)方式不當(dāng):未按醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉或過(guò)早拆除外固定,可能導(dǎo)致骨折愈合延遲,局部穩(wěn)定性差,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腫脹疼痛,應(yīng)立即進(jìn)行X線(xiàn)檢查,重新評(píng)估骨折的愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)方案,必要時(shí)延長(zhǎng)固定時(shí)間或更換固定方式。
4、靜脈血栓形成:骨折后血液處于高凝狀態(tài),長(zhǎng)期制動(dòng)易誘發(fā)下肢深靜脈血栓,通常表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮溫升高、淺靜脈擴(kuò)張等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療。
5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折累及關(guān)節(jié)面或復(fù)位不良,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平整,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,常伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、摩擦感等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、玻璃酸鈉注射液、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療。
日常生活中,應(yīng)避免久坐、久站,適量攝入富含蛋白質(zhì)、鈣的食物,如牛奶、蝦皮等,促進(jìn)骨折愈合。
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