轉移性肝癌可通過手術切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療等方式治療。轉移性肝癌通常由其他器官惡性腫瘤轉移至肝臟引起,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。
對于肝臟轉移灶局限且原發(fā)灶可控的患者,手術切除是首選治療方式。肝部分切除術可完整切除孤立性轉移灶,需結合術前影像評估確定切除范圍。術后需配合輔助化療降低復發(fā)概率。
射頻消融或微波消融適用于直徑小于5厘米的轉移灶。經(jīng)皮穿刺將消融針置入病灶,通過高溫使腫瘤組織凝固壞死。該方式創(chuàng)傷小,但對多發(fā)轉移灶效果有限。
根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇靶向藥,如結直腸癌肝轉移可使用貝伐珠單抗注射液聯(lián)合化療。靶向藥物可特異性抑制腫瘤血管生成,需通過基因檢測指導用藥。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的轉移性肝癌。通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤,需監(jiān)測免疫相關不良反應。
肝動脈化療栓塞術將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血動脈。既能阻斷腫瘤血供,又能提高局部藥物濃度,適合無法手術的多發(fā)病灶。
轉移性肝癌患者需保持高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素C,避免腌制及霉變食物。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動,保證每日7-8小時睡眠。定期復查腫瘤標志物和肝臟影像學檢查,出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腹脹等癥狀需及時就診。治療期間注意保持皮膚清潔,預防感染,避免使用肝毒性藥物。
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