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急性腦出血的癥狀

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急性腦出血的癥狀主要有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、肢體偏癱、意識(shí)障礙、語言功能障礙等。急性腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形等因素導(dǎo)致。

1、劇烈頭痛

突發(fā)性劇烈頭痛是急性腦出血最常見的首發(fā)癥狀，疼痛多位于出血側(cè)頭部，呈炸裂樣或刀割樣劇痛。這與顱內(nèi)壓急劇升高刺激腦膜和血管神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。

2、噴射性嘔吐

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)與頭痛程度相關(guān)的噴射狀嘔吐，其發(fā)生與顱內(nèi)壓增高直接刺激延髓嘔吐中樞相關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁，嘔吐后頭痛癥狀往往不能緩解。

3、肢體偏癱

出血對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)不同程度癱瘓是基底節(jié)區(qū)出血的典型表現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為肌力下降，重者完全喪失自主運(yùn)動(dòng)能力?？赡馨殡S病理征陽性，如巴賓斯基征等錐體束受損體征。

4、意識(shí)障礙

從嗜睡到昏迷不同程度的意識(shí)障礙提示出血量大或累及腦干等關(guān)鍵區(qū)域。丘腦或腦干出血者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)陷入深昏迷，伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆。

5、語言功能障礙

優(yōu)勢半球出血常導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語?；颊呖赡艹霈F(xiàn)能聽懂但說不出話，或言語流利但內(nèi)容錯(cuò)誤等情況。部分患者可伴有讀寫能力喪失等皮質(zhì)高級(jí)功能障礙。

急性腦出血屬于神經(jīng)科急癥，發(fā)病后應(yīng)立即保持患者安靜，避免搬動(dòng)頭部，采取側(cè)臥位防止誤吸，同時(shí)盡快聯(lián)系急救中心?；謴?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練和語言功能鍛煉，控制血壓在安全范圍，調(diào)整低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測出血吸收情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技巧，注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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