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腦出血癥狀特點(diǎn)有哪些

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腦出血癥狀特點(diǎn)主要有突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱、言語(yǔ)不清等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動(dòng)脈硬化等因素導(dǎo)致，需立即就醫(yī)。

1、突發(fā)劇烈頭痛

腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)性炸裂樣頭痛，多位于出血側(cè)頭部，可能伴隨頸部僵硬。這種頭痛與普通頭痛不同，通常無(wú)法通過(guò)休息或止痛藥物緩解。頭痛程度與出血量和部位相關(guān)，蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)疼痛尤為劇烈?；颊呖赡苊枋鰹橐簧凶顕?yán)重的頭痛，部分人會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失。

2、噴射性嘔吐

約半數(shù)腦出血患者會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐，與顱內(nèi)壓急劇升高有關(guān)。嘔吐多發(fā)生在頭痛之后，不伴有惡心等前驅(qū)癥狀，嘔吐物可為胃內(nèi)容物甚至膽汁。這種嘔吐具有突發(fā)性和不可控性，可能反復(fù)發(fā)作，與消化道疾病引起的嘔吐有明顯區(qū)別。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致誤吸，需保持側(cè)臥位。

3、意識(shí)障礙

從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn)，與出血部位和量直接相關(guān)?；坠?jié)區(qū)出血超過(guò)30毫升或腦干出血3-5毫升即可引起昏迷。部分患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊、煩躁不安或譫妄，隨后進(jìn)行性加重。丘腦出血易引起意識(shí)波動(dòng)，小腦出血可能突發(fā)枕骨大孔疝導(dǎo)致呼吸心跳驟停。

4、肢體偏癱

內(nèi)囊區(qū)出血常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體完全性偏癱，表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性。初期可為弛緩性癱瘓，2-3周后轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。腦橋出血可引起交叉性癱瘓，即同側(cè)面癱和對(duì)側(cè)肢體癱。部分患者伴有偏身感覺(jué)障礙或同向性偏盲，影響自主活動(dòng)能力。

5、言語(yǔ)功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球出血多見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，患者能聽(tīng)懂但無(wú)法表達(dá)；感覺(jué)性失語(yǔ)則表現(xiàn)為語(yǔ)量多但內(nèi)容錯(cuò)誤?；坠?jié)區(qū)出血可引起構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊、鼻音重。小腦出血可能導(dǎo)致爆發(fā)性語(yǔ)言，即說(shuō)話(huà)緩慢且音節(jié)分離。部分患者伴隨吞咽困難、飲水嗆咳等延髓麻痹癥狀。

腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，頭部抬高15-30度，避免激動(dòng)和用力?；謴?fù)期需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。飲食以低鹽低脂、易消化為主，控制每日飲水量。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用降壓藥物，避免便秘和劇烈咳嗽。家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背等護(hù)理技巧，預(yù)防壓瘡和肺部感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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