急性胰腺炎禁食的主要目的是減少胰液分泌,降低胰腺負(fù)擔(dān),促進(jìn)炎癥恢復(fù)。禁食期間需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體需求。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí),胰腺組織因胰酶異常激活出現(xiàn)自我消化,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。進(jìn)食會(huì)刺激胃酸分泌,進(jìn)而促使胰腺分泌大量胰液,加重胰腺負(fù)擔(dān)。禁食可阻斷這一過程,使胰腺得到充分休息。同時(shí)禁食減少胃腸蠕動(dòng),避免胰管壓力升高。臨床觀察顯示,早期嚴(yán)格禁食能顯著降低胰腺壞死概率。
部分重癥患者可能因腸麻痹無法進(jìn)食,此時(shí)禁食可預(yù)防嘔吐和誤吸。但長(zhǎng)期禁食可能導(dǎo)致腸黏膜屏障損傷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)飲食。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持可提供足夠熱量,維持水電解質(zhì)平衡,通常需要5-7天過渡期。
恢復(fù)期應(yīng)從清流質(zhì)飲食開始,逐步過渡到低脂飲食。避免高脂、高蛋白食物刺激胰酶分泌。定期監(jiān)測(cè)血淀粉酶和影像學(xué)變化,根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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