急性胰腺炎患者通常需要禁食3-5天,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、血液檢查指標(biāo)及影像學(xué)結(jié)果綜合評(píng)估。
急性胰腺炎禁食的主要目的是減少胰液分泌,降低胰腺負(fù)擔(dān)。輕度水腫型胰腺炎患者,若血淀粉酶下降至正常范圍、腹痛緩解且無(wú)惡心嘔吐癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,禁食時(shí)間多為3-4天。中重度壞死型胰腺炎患者因可能合并感染或器官功能障礙,禁食時(shí)間需延長(zhǎng)至5-7天甚至更久,需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)支持維持能量供給。禁食期間需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、血糖及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),避免出現(xiàn)低鉀血癥或營(yíng)養(yǎng)不良?;謴?fù)飲食時(shí)應(yīng)從少量清水、米湯等低脂流食開(kāi)始,逐步過(guò)渡至半流質(zhì)飲食,嚴(yán)格避免高脂、高蛋白食物刺激胰腺分泌。
急性胰腺炎患者出院后應(yīng)繼續(xù)遵循低脂飲食原則,每日脂肪攝入量控制在30克以?xún)?nèi),避免暴飲暴食及飲酒??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和脂溶性維生素,選擇清蒸、水煮等烹飪方式。建議定期復(fù)查胰腺CT或超聲,監(jiān)測(cè)胰周積液吸收情況。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或脂肪瀉等癥狀,需及時(shí)返院評(píng)估是否并發(fā)假性囊腫或胰管狹窄。
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