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孕37周肚子疼怎么回事

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孕37周肚子疼可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、胎心監(jiān)護(hù)、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。

1、假性宮縮

假性宮縮是妊娠晚期常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛，持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律?？赡芘c子宮敏感性增高或身體疲勞有關(guān)，通常無陰道流血或破水。建議孕婦立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息，通過記錄宮縮頻率初步判斷性質(zhì)。若每小時(shí)宮縮少于4次且無加重趨勢(shì)，一般無須特殊處理。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)增強(qiáng)可能刺激子宮壁引發(fā)牽涉痛，尤其胎位為臀位或橫位時(shí)更明顯。這種疼痛多呈局部銳痛，伴隨可感知的胎動(dòng)次數(shù)增加。建議孕婦采用胎動(dòng)計(jì)數(shù)法監(jiān)測(cè)，2小時(shí)內(nèi)正常胎動(dòng)應(yīng)超過10次。若胎動(dòng)異常增多后突然減少，需警惕胎兒窘迫，應(yīng)立即進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù)檢查。

3、胃腸功能紊亂

妊娠激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為腹脹痛伴便秘或腹瀉，疼痛部位多位于臍周?？赡芘c飲食不當(dāng)或腸道菌群失調(diào)有關(guān)。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，可適量飲用溫蜂蜜水。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。

4、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短是臨產(chǎn)征兆，疼痛從腰骶部放射至腹部，間隔時(shí)間逐漸縮短至5-6分鐘一次?？赡芘c前列腺素分泌增加有關(guān)，常伴陰道血性分泌物。此時(shí)需住院評(píng)估宮頸條件，必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮保胎。

5、胎盤早剝

胎盤提前剝離會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性劇痛伴子宮板狀硬，多與妊娠期高血壓或腹部外傷有關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)陰道大量出血、胎心減速等危急癥狀。確診后需立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠，同時(shí)輸注人纖維蛋白原糾正凝血功能障礙。

孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物，建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并保持通訊暢通。每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹，避免生冷刺激飲食。若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨出血、破水、頭暈等癥狀，須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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