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氣管吸入異物怎么辦

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氣管吸入異物可通過(guò)海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、喉鏡取物、氣管切開(kāi)術(shù)等方式處理。異物吸入通常由進(jìn)食說(shuō)話、兒童誤吞、口腔疾病、醉酒狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人和1歲以上兒童。施救者站于患者身后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時(shí)需注意力度，避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。該方法對(duì)堅(jiān)果、果凍等固體異物效果顯著。

2、背部叩擊法

主要用于嬰幼兒異物吸入急救。將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部在肩胛骨之間快速拍擊5次。若無(wú)效可轉(zhuǎn)為胸部按壓法。此方法對(duì)液態(tài)異物如奶汁反流更為有效，操作時(shí)需保持氣道開(kāi)放體位。

3、胸部沖擊法

針對(duì)孕婦或肥胖者等不適用腹部沖擊的情況。施救者將手掌置于胸骨下半段，進(jìn)行快速向內(nèi)向上的沖擊，原理與海姆立克法類(lèi)似。需注意沖擊位置避免劍突損傷，沖擊力度以能引起胸腔壓力變化為宜。

4、喉鏡取物

需由急診醫(yī)生在可視喉鏡輔助下操作，使用異物鉗取出聲門(mén)附近異物。適用于部分外露異物或經(jīng)急救無(wú)效但生命體征平穩(wěn)者。術(shù)前需評(píng)估異物性質(zhì)，尖銳異物需防止二次損傷，植物性異物需警惕腫脹風(fēng)險(xiǎn)。

5、氣管切開(kāi)術(shù)

作為終極搶救手段，用于完全性氣道梗阻且其他方法無(wú)效時(shí)。通過(guò)環(huán)甲膜穿刺或氣管造口建立應(yīng)急氣道。術(shù)后需預(yù)防皮下氣腫、縱隔氣腫等并發(fā)癥，并盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院行支氣管鏡取物。該操作需要專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，非醫(yī)務(wù)人員不得嘗試。

預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)笑奔跑。兒童應(yīng)遠(yuǎn)離硬幣、紐扣等小物件，老人需將食物切成小塊。有吞咽障礙者建議采用糊狀飲食，醉酒后應(yīng)側(cè)臥防誤吸。家中可備應(yīng)急吸痰器，掌握基礎(chǔ)急救技能。若發(fā)生異物吸入，即使成功自救也需就醫(yī)排除殘留異物或氣道損傷，后續(xù)觀察是否出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等繼發(fā)感染癥狀。定期進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善吞咽協(xié)調(diào)性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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