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異物進(jìn)入氣管怎么辦

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異物進(jìn)入氣管可通過海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、喉鏡取出術(shù)、氣管切開術(shù)等方式處理。異物進(jìn)入氣管通常由誤吞食物、玩具零件、假牙、骨片、堅(jiān)果等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人和1歲以上兒童。施救者站于患者身后，一手握拳置于患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊腹部。通過增加腹腔壓力推動(dòng)膈肌上移，促使肺內(nèi)氣體沖出氣道排出異物。操作時(shí)需注意力度，避免導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。

2、背部叩擊法

適用于嬰幼兒及無法實(shí)施海姆立克法的患者。將患兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部在兩側(cè)肩胛骨之間快速叩擊5次。利用重力作用和震動(dòng)原理使異物松動(dòng)脫落。操作需保持患兒頭頸部固定，避免頸椎損傷。

3、胸部沖擊法

針對(duì)孕婦或肥胖者等特殊人群，需改為胸部沖擊。雙手置于胸骨下半段，快速向內(nèi)上方按壓，原理與腹部沖擊類似。沖擊時(shí)需避開劍突位置，防止胸骨骨折。若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇。

4、喉鏡取出術(shù)

需由急診醫(yī)生在可視喉鏡輔助下操作。使用喉鏡暴露聲門后，用異物鉗夾取卡在喉部或主氣管上段的異物。適用于體積較大但位置較淺的異物，如硬幣、紐扣電池等。術(shù)前需評(píng)估異物形狀，避免取出過程中造成二次損傷。

5、氣管切開術(shù)

作為終極搶救手段，適用于完全性氣道梗阻且其他方法無效時(shí)。通過環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立人工氣道。需警惕縱隔氣腫、大出血等并發(fā)癥，術(shù)后需使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，必要時(shí)配合布地奈德混懸液霧化治療氣道水腫。

預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，避免在運(yùn)動(dòng)或大笑時(shí)進(jìn)食。家長(zhǎng)應(yīng)將小體積玩具、堅(jiān)果類食物放置在兒童接觸不到的位置。老年人佩戴假牙者需定期檢查固定情況。若異物取出后仍存在持續(xù)性咳嗽、呼吸困難等癥狀，可能合并吸入性肺炎，需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查并使用左氧氟沙星片等藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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