龜頭上長皰疹通常指生殖器皰疹,表現(xiàn)為會陰部簇集性小水皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,屬于性傳播疾病,需通過抗病毒藥物治療。
初期可能出現(xiàn)會陰皮膚發(fā)紅、灼熱感或刺痛,隨后在龜頭、包皮等部位形成針尖大小的紅色丘疹。部分患者伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大、低熱等全身癥狀。此時可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用藥物抑制病毒復制。
丘疹在1-2天內(nèi)發(fā)展為透明小水皰,直徑1-3毫米,呈簇狀分布,皰壁薄且易破潰。破潰后形成淺表糜爛或潰瘍,表面有淡黃色滲液。此時需聯(lián)合口服伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等系統(tǒng)抗病毒治療,避免繼發(fā)細菌感染。
潰瘍面逐漸結(jié)痂愈合,通常不留瘢痕,但病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)。復發(fā)時癥狀較輕,多出現(xiàn)在原發(fā)部位。頻繁復發(fā)者可長期服用阿昔洛韋片進行抑制治療,同時需排查艾滋病等導致免疫力下降的疾病。
生殖器皰疹患者應避免性接觸直至皮損完全愈合,日常保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。復發(fā)期間可冷敷緩解疼痛,禁止自行刺破水皰。配偶及性伴侶需同步接受檢測和治療,妊娠期感染需及時干預防止新生兒皰疹。
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