大腸埃希菌感染途徑主要有糞口傳播、接觸傳播、食物傳播、水源傳播和醫(yī)源性傳播等。
一、糞口傳播
糞口傳播是大腸埃希菌感染的主要途徑。感染者或帶菌者的糞便中含有大量細(xì)菌，若如廁后未徹底清潔雙手，細(xì)菌可能通過接觸食物、餐具或生活用品間接進(jìn)入口腔。該傳播方式在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)尤為常見，易引發(fā)集體感染事件。預(yù)防關(guān)鍵在于注重個人衛(wèi)生，飯前便后使用肥皂和流動水洗手至少20秒。
二、接觸傳播
接觸傳播常見于接觸受污染的動物或環(huán)境。養(yǎng)殖場工作人員接觸牛羊等家畜后，若未及時消毒，細(xì)菌可能經(jīng)手部接觸口鼻侵入人體。兒童在動物園接觸動物皮毛或糞便污染的區(qū)域后吮吸手指也可導(dǎo)致感染。日常需避免直接接觸動物分泌物，接觸后立即用含酒精的洗手液進(jìn)行手部消毒。
三、食物傳播
食物傳播多因食用未徹底加熱的食品引起。生鮮牛肉特別是絞肉制品易攜帶細(xì)菌，未達(dá)到71攝氏度以上加熱可能殘留活菌。生牛奶未經(jīng)巴氏消毒、生食受糞便污染的蔬菜水果也可能引發(fā)感染。建議肉類烹調(diào)至無粉紅色狀態(tài)，蔬菜水果流水沖洗后削皮食用，避免生熟食交叉污染。
四、水源傳播
水源傳播常發(fā)生于飲用水源受糞便污染的情況。暴雨后污水倒灌、農(nóng)村地區(qū)井水防護(hù)不足都可能使水源含有細(xì)菌。游泳時誤吞被污染的河水或游泳池水也可造成感染。確保飲用水經(jīng)煮沸或正規(guī)消毒處理，避免在可能受污染的水域進(jìn)行水上活動。
五、醫(yī)源性傳播
醫(yī)源性傳播多見于醫(yī)療操作環(huán)節(jié)。留置導(dǎo)尿管患者可能因器械消毒不徹底發(fā)生尿路感染，免疫功能低下者接受侵入性治療時風(fēng)險更高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，患者應(yīng)注意觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫異常，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時告知醫(yī)護(hù)人員。
預(yù)防大腸埃希菌感染需建立多重防護(hù)機(jī)制。日常保證食材充分加熱，處理生食后徹底清潔廚具；外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳，避免食用街頭攤販的涼拌菜；嬰幼兒用具定期消毒，老年人及免疫缺陷者應(yīng)避免生食。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、血性腹瀉或持續(xù)高熱時須立即就醫(yī)，進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診后遵醫(yī)囑使用抗生素治療，同時補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。保持環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清潔衛(wèi)生間等易污染區(qū)域，可有效減少細(xì)菌滋生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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