過敏性鼻炎可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、免疫治療等方式緩解鼻塞鼻涕。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、清水樣鼻涕等癥狀。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫。每日1-2次,可選擇洗鼻壺或鼻腔噴霧器。沖洗時保持頭部傾斜,避免嗆咳。鼻腔沖洗對兒童和孕婦安全性較高,可作為基礎(chǔ)護理手段。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢和噴嚏。藥物作用可持續(xù)24小時,嗜睡副作用較輕。需注意部分抗組胺藥物可能與柑橘類水果發(fā)生相互作用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2-3天起效,建議早晨單次給藥。長期使用可能引起鼻腔干燥,用藥后需清潔鼻腔。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用凝膠等能收縮鼻黏膜血管,快速改善鼻塞。連續(xù)使用不超過7天,避免反跳性充血。高血壓患者慎用,不可與單胺氧化酶抑制劑合用。
針對塵螨、花粉等特定過敏原的舌下含服或皮下注射免疫治療,通過逐步增加過敏原暴露量誘導免疫耐受。療程需3-5年,有效率約70-80%。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或過敏反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單窗簾,使用防螨寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴防護口罩。飲食上避免已知過敏食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。加強體育鍛煉改善體質(zhì),但霧霾天避免戶外運動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退等情況,應(yīng)及時至耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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