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老年人動(dòng)脈硬化癥狀

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老年人動(dòng)脈硬化癥狀主要有頭暈、胸悶、肢體麻木、記憶力減退、間歇性跛行等。動(dòng)脈硬化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血管彈性下降、管腔狹窄等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并干預(yù)。

1、頭暈

頭暈是腦動(dòng)脈供血不足的典型表現(xiàn)，與頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血流減少有關(guān)?；颊呖赡馨殡S視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫意識喪失。需通過頸動(dòng)脈超聲或經(jīng)顱多普勒檢查評估血管狀態(tài)，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等改善循環(huán)。

2、胸悶

冠狀動(dòng)脈硬化可引發(fā)心肌缺血，表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨感，休息或含服硝酸甘油片可緩解。部分患者合并心律失常或夜間陣發(fā)性呼吸困難。建議行冠脈CTA或造影檢查，藥物可選擇單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等。

3、肢體麻木

下肢動(dòng)脈硬化閉塞常導(dǎo)致單側(cè)肢體發(fā)涼、麻木，行走后疼痛加重。體檢可發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，踝肱指數(shù)低于0.9。需進(jìn)行下肢動(dòng)脈彩超檢查，治療包括西洛他唑片、貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等血管擴(kuò)張藥物。

4、記憶力減退

慢性腦缺血會(huì)引起認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為近期事件遺忘、計(jì)算力減退。可能與海馬體等區(qū)域微循環(huán)障礙相關(guān)。可通過腦血流灌注顯像評估，藥物可選鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、尼麥角林片等神經(jīng)營養(yǎng)制劑。

5、間歇性跛行

行走時(shí)腓腸肌疼痛被迫停止是下肢缺血的標(biāo)志性癥狀，休息后緩解。嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜息痛甚至足部潰瘍。血管外科干預(yù)包括球囊擴(kuò)張或支架植入，藥物推薦使用沙格雷酯片、鹽酸沙格雷酯片、前列地爾注射液等抗血小板制劑。

動(dòng)脈硬化患者需長期低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上快走或游泳鍛煉，控制體重指數(shù)在24以下。戒煙并避免二手煙暴露，定期監(jiān)測血壓血糖血脂。遵醫(yī)囑服用抗凝調(diào)脂藥物，每半年復(fù)查頸動(dòng)脈超聲及心電圖。出現(xiàn)新發(fā)胸痛、肢體無力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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