小孩體溫37.7度屬于低熱狀態(tài)。正常小兒腋下體溫范圍為36-37度,體溫超過(guò)37.3度可視為發(fā)熱,37.3-38度為低熱,38.1-39度為中度發(fā)熱,39.1-41度為高熱。
小兒體溫受多種因素影響,測(cè)量時(shí)需確保環(huán)境溫度適宜,測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食熱飲。若采用腋溫測(cè)量法,需將體溫計(jì)緊貼皮膚保持5分鐘。耳溫槍測(cè)量時(shí)應(yīng)注意對(duì)準(zhǔn)鼓膜方向。體溫37.7度時(shí)可能伴有面頰潮紅、食欲下降或精神稍差等表現(xiàn),但多數(shù)不影響日常活動(dòng)。持續(xù)低熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀時(shí),需考慮上呼吸道感染、胃腸炎等常見(jiàn)兒科疾病。夏季高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高,轉(zhuǎn)移至陰涼環(huán)境后30分鐘復(fù)測(cè)可鑒別。
新生兒及3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)任何發(fā)熱都需立即就醫(yī)。免疫缺陷患兒、先天性心臟病患兒等特殊人群出現(xiàn)低熱也需重視。若低熱伴隨噴射性嘔吐、意識(shí)改變、皮疹或抽搐等危險(xiǎn)癥狀,無(wú)論體溫高低都應(yīng)急診處理。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的短暫低熱通常為正常免疫反應(yīng),但持續(xù)不退需咨詢接種醫(yī)生。
發(fā)現(xiàn)小兒低熱時(shí)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,適量增加溫水?dāng)z入。避免使用酒精擦浴等物理降溫方法,禁止自行服用退熱藥??捎涗浢咳?次體溫變化趨勢(shì)供醫(yī)生參考。注意觀察伴隨癥狀如咳嗽頻次、尿量變化等。維持規(guī)律作息,提供易消化飲食,如米粥、蒸蘋(píng)果等。發(fā)熱期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),但無(wú)須絕對(duì)臥床。若低熱持續(xù)3天以上或體溫波動(dòng)超過(guò)1度,應(yīng)及時(shí)至兒科門(mén)診進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。居家護(hù)理期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,夜間尤其注意是否有體溫驟升情況。
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