腰椎間盤突出日常護(hù)理主要包括保持正確姿勢、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免久坐久站、使用輔助器具等方法。
日常坐立時(shí)應(yīng)保持脊柱自然生理曲度,避免彎腰駝背。建議選擇有靠背的椅子,腰部可墊軟枕支撐。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位或仰臥位,避免俯臥,床墊硬度需適中。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非直接彎腰,用腿部力量抬起物品。
推薦進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng),游泳時(shí)水的浮力可減輕椎間盤壓力。避免籃球、跳繩等劇烈跳躍動(dòng)作??擅刻炀毩?xí)小燕飛動(dòng)作:俯臥位下同時(shí)抬起四肢,強(qiáng)化腰背肌群。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。
體重超標(biāo)會(huì)加重腰椎負(fù)荷,建議通過均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。每日飲食增加蔬菜水果攝入,減少高油高糖食物。可記錄每日飲食和體重變化,逐步建立健康飲食習(xí)慣。
持續(xù)保持同一姿勢超過1小時(shí)需調(diào)整體位,久坐者可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,做腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。站立工作時(shí)可在腳下交替墊10厘米高矮凳,緩解腰部壓力。駕駛車輛時(shí)調(diào)整座椅至膝蓋微屈狀態(tài),每2小時(shí)停車休息。
急性期可短期佩戴醫(yī)用腰圍,選擇帶金屬支撐條的款式,每日佩戴不超過4小時(shí)。居家可使用腰部熱敷墊,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘。選擇硬板床時(shí)可鋪3-5厘米厚的乳膠墊,保持床面適度承托力。
腰椎間盤突出患者需建立長期護(hù)理意識(shí),注意氣候變化時(shí)腰部保暖,避免直接吹冷風(fēng)。飲食中可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,以及富含維生素D的深海魚。保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查腰椎MRI,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整護(hù)理方案。
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