濕疹和尖銳濕疣可通過(guò)病因、癥狀表現(xiàn)及傳染性進(jìn)行區(qū)分,前者屬于過(guò)敏性皮膚病,后者由HPV感染引起的性傳播疾病。
濕疹通常由遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙或接觸過(guò)敏原誘發(fā),常見過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒6型或11型感染導(dǎo)致,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)間接接觸污染物感染。
濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,急性期可能出現(xiàn)滲出,慢性期可見苔蘚樣變。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸發(fā)展為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面濕潤(rùn),多無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有異物感或出血。
濕疹好發(fā)于四肢屈側(cè)、面部、頸部等暴露部位,嬰幼兒常見于頰部及頭皮。尖銳濕疣主要發(fā)生在生殖器及肛周,男性多見于龜頭、冠狀溝,女性多見于大小陰唇、陰道口。
濕疹屬于非傳染性炎癥反應(yīng),不會(huì)通過(guò)接觸傳播。尖銳濕疣具有強(qiáng)傳染性,病毒可通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入機(jī)體,潛伏期通常為3周至8個(gè)月。
濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和過(guò)敏原檢測(cè)診斷,必要時(shí)行皮膚活檢。尖銳濕疣可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)初步判斷,確診需進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)或病理檢查,典型病例肉眼即可診斷。
日常應(yīng)注意保持患處清潔干燥,避免搔抓摩擦。濕疹患者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原,選擇無(wú)刺激保濕劑;尖銳濕疣患者應(yīng)暫停性生活,伴侶需同步檢查。兩者均需遵醫(yī)囑治療,濕疹可外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,尖銳濕疣可采用冷凍治療或咪喹莫特乳膏,切勿自行使用偏方。
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