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子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生可怕嗎

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子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生多數(shù)情況下屬于良性病變，但存在一定概率發(fā)展為不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌，需根據(jù)病理結(jié)果評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生通常由長期無排卵、雌激素持續(xù)刺激等因素引起，表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。通過診刮或宮腔鏡活檢可明確診斷，病理檢查中若未發(fā)現(xiàn)細(xì)胞異型性，則癌變風(fēng)險(xiǎn)較低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等不適，部分人伴隨貧血、乏力等繼發(fā)癥狀。治療上可采用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行周期性內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部釋放孕激素。定期復(fù)查超聲和內(nèi)膜活檢是監(jiān)測(cè)病情變化的關(guān)鍵。

當(dāng)病理提示合并細(xì)胞異型性時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，這種情況需視為癌前病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道不規(guī)則流血、絕經(jīng)后出血等警示癥狀，部分會(huì)伴隨下腹隱痛、異常排液等表現(xiàn)。治療需更積極，大劑量孕激素如醋酸甲羥孕酮片、高效孕激素如炔諾酮片等藥物干預(yù)更為常用，必要時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。年齡較大、合并肥胖糖尿病等高危因素者更需密切隨訪。

建議確診后每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，異常出血時(shí)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免濫用雌激素類保健品。40歲以上患者應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)任何陰道出血均需立即就醫(yī)評(píng)估。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量，用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血等反應(yīng)需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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