牙周炎引起的頜下淋巴結(jié)腫大可通過局部清潔、抗生素治療、物理治療、手術(shù)引流、定期復(fù)查等方式緩解。牙周炎通常由牙菌斑堆積、免疫系統(tǒng)異常、口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病等因素引起。
使用軟毛牙刷和牙線徹底清除牙菌斑,配合含氯己定的漱口水減少口腔細(xì)菌。每日至少刷牙兩次,重點清潔牙齦邊緣。牙周炎未控制時,細(xì)菌可能通過淋巴管擴散至頜下淋巴結(jié)。
急性感染期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物。需完成全程用藥避免耐藥性。淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱時提示細(xì)菌感染擴散。
頜下區(qū)冷敷可減輕腫脹疼痛,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù)。急性期48小時后改為熱敷促進(jìn)淋巴循環(huán)。避免用力按壓腫大淋巴結(jié)。
形成膿腫時需行切開引流術(shù),配合齦下刮治術(shù)清除牙周袋內(nèi)感染源。嚴(yán)重牙槽骨吸收者可能需引導(dǎo)組織再生術(shù)。
治療后每3個月進(jìn)行牙周探診檢查,監(jiān)測牙周袋深度變化。糖尿病患者需加強血糖控制,吸煙者應(yīng)戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
日常需使用含氟牙膏維護(hù)口腔酸堿平衡,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙。增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù),避免過硬食物刺激炎癥部位。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動加重時應(yīng)及時復(fù)診,長期未愈的淋巴結(jié)腫大需排除腫瘤可能。保持每日飲水量1500毫升以上有助于淋巴代謝。
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