CT冠脈造影主要用于評估冠狀動脈的解剖結(jié)構(gòu)和病變情況,可檢測冠心病、動脈粥樣硬化、血管狹窄或閉塞等疾病,同時能輔助診斷心肌橋、血管畸形等異常。
CT冠脈造影通過三維成像技術(shù)清晰顯示冠狀動脈的走行、分支及管腔狀況,對鈣化斑塊、非鈣化斑塊的識別具有較高敏感性。該檢查能定量分析血管狹窄程度,區(qū)分穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型斑塊,為支架植入或搭橋手術(shù)提供精準(zhǔn)定位依據(jù)。對于胸痛患者可鑒別心源性與非心源性病因,評估心肌缺血范圍及側(cè)支循環(huán)建立情況。部分先進(jìn)設(shè)備還能結(jié)合血流儲備分?jǐn)?shù)分析功能學(xué)意義,減少不必要的侵入性檢查。
檢查前需控制心率至穩(wěn)定范圍,對碘對比劑過敏或腎功能不全者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。檢查過程中需配合呼吸指令以減少運(yùn)動偽影,完成后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄。結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,必要時重復(fù)檢查或進(jìn)一步行介入冠脈造影確診。
接受CT冠脈造影后應(yīng)觀察是否有皮疹、惡心等對比劑不良反應(yīng),避免劇烈運(yùn)動24小時。日常需控制血壓、血糖及血脂水平,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時心血管??凭驮\。
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