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哪些癌屬于原位癌

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原位癌主要包括乳腺導(dǎo)管原位癌、宮頸原位癌、皮膚原位癌、膀胱原位癌、肺原位腺癌等類型。原位癌是惡性腫瘤的早期階段，癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜，通常預(yù)后較好。

1、乳腺導(dǎo)管原位癌

乳腺導(dǎo)管原位癌發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞，屬于非浸潤(rùn)性癌。典型表現(xiàn)為乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化灶，部分患者可能觸及乳房無(wú)痛性腫塊。確診需通過空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。治療方式包括保乳手術(shù)聯(lián)合放療、全乳切除術(shù)等，內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者。

2、宮頸原位癌

宮頸原位癌指宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)，與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。常見癥狀為接觸性陰道出血，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可見異常鱗狀上皮細(xì)胞。陰道鏡檢查配合活檢可明確診斷，治療采用宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)，術(shù)后需定期隨訪HPV檢測(cè)。

3、皮膚原位癌

皮膚原位癌又稱鮑溫病，好發(fā)于日光暴露部位如頭面部。皮損表現(xiàn)為邊界清楚的紅色鱗屑性斑塊，生長(zhǎng)緩慢。病理檢查可見全層表皮細(xì)胞異型增生。治療選擇手術(shù)切除、冷凍治療或局部使用咪喹莫特乳膏，紫外線防護(hù)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、膀胱原位癌

膀胱原位癌局限于膀胱黏膜層，膀胱鏡檢查可見天鵝絨樣紅色病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性率高。治療主要采用卡介苗膀胱灌注免疫療法，頑固性病例需考慮膀胱全切除術(shù)。

5、肺原位腺癌

肺原位腺癌在CT檢查中表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)，直徑通常小于3厘米?；颊叨鄶?shù)無(wú)癥狀，偶有咳嗽等非特異性表現(xiàn)。病理特征為腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長(zhǎng)但未浸潤(rùn)間質(zhì)。手術(shù)切除是主要治療手段，五年生存率接近100%。

確診原位癌后應(yīng)避免過度焦慮，這類病變通過規(guī)范治療多可獲得治愈。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)，富含維生素的新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品可適量增加。戒煙限酒并做好防曬措施能降低相關(guān)癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)至關(guān)重要。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)性疼痛或新發(fā)腫塊時(shí)應(yīng)及時(shí)返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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