肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、反復(fù)肺炎等表現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)可通過低劑量螺旋CT篩查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查等方式確診。
持續(xù)性干咳是肺癌最常見的早期癥狀,可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。這種咳嗽通常持續(xù)2周以上且常規(guī)止咳藥效果不佳。若伴有痰中帶血絲需高度警惕,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
約30%的肺癌患者早期會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或血痰,多因腫瘤表面血管破裂所致。特點(diǎn)是血量少、呈鮮紅色或暗紅色,可能間歇性出現(xiàn)。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別,纖維支氣管鏡檢查可明確診斷。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引起鈍痛或刺痛,疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān)。早期可能表現(xiàn)為間歇性隱痛,隨病情進(jìn)展逐漸加重。這種疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)可能加劇,需通過CT掃描評(píng)估病灶范圍。
當(dāng)腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的聲嘶。這種癥狀往往提示中央型肺癌,需進(jìn)行喉鏡檢查和縱隔淋巴結(jié)評(píng)估。部分患者可能伴有飲水嗆咳等表現(xiàn)。
腫瘤阻塞支氣管可導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺組織反復(fù)感染,表現(xiàn)為同一部位多次發(fā)生肺炎。抗生素治療雖能暫時(shí)緩解癥狀,但病灶難以完全吸收。這種情況應(yīng)懷疑阻塞性肺炎可能,需進(jìn)一步做支氣管鏡檢查。
對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、有肺癌家族史、接觸石棉等高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意空氣質(zhì)量,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)就診。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A和硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部抵抗力。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查評(píng)估病情變化。
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