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腰椎間盤怎樣治療

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常與椎間盤退變、外傷勞損、遺傳因素、妊娠負荷、職業(yè)習慣等原因相關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及彎腰動作,日?;顒有枧宕餮鼑Wo。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,采用間歇牽引模式,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療適用于慢性疼痛患者,每周1-2次,5次為1療程。

3、藥物治療

神經(jīng)根水腫期可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水,配合地塞米松磷酸鈉注射液消炎。疼痛明顯者可選用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,神經(jīng)損傷者可加用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位配合電針治療,推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,外敷可用消痛貼膏。傳統(tǒng)功法如八段錦"兩手攀足固腎腰"動作需在癥狀緩解后練習。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫者,椎間盤切除術(shù)用于巨大突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能訓練。人工椎間盤置換術(shù)適合年輕患者,可保留節(jié)段活動度。

日常應(yīng)避免久坐超過1小時,座椅需有腰部支撐。游泳時選擇蛙泳姿勢,水溫保持30-32℃。搬運重物時保持腰部直立,利用腿部發(fā)力??刂企w重在BMI24以下,戒煙可改善椎間盤血供。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時保持頭頸脊柱成直線。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽20分鐘有助于骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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