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賁門癌晚期死前的癥狀有哪些

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賁門癌晚期死前癥狀主要有吞咽困難、嘔血、消瘦、疼痛、呼吸困難等。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤，晚期患者由于腫瘤擴(kuò)散和器官衰竭，可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀。

1、吞咽困難

賁門癌晚期腫瘤阻塞食管下端，導(dǎo)致吞咽困難逐漸加重。初期表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物困難，后期連流質(zhì)食物也難以咽下?；颊叱０橛蟹戳?、嗆咳等癥狀，可能與腫瘤侵犯食管下括約肌有關(guān)。此時(shí)可通過(guò)胃管喂養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持緩解癥狀，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展。

2、嘔血

腫瘤組織壞死潰爛或侵犯血管時(shí)，可引起嘔血或黑便。出血量較大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降等。賁門癌晚期嘔血多提示腫瘤已侵犯大血管，臨床常用止血藥物如凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液等進(jìn)行對(duì)癥處理，但預(yù)后較差。

3、消瘦

長(zhǎng)期進(jìn)食困難導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，加上腫瘤消耗，患者會(huì)出現(xiàn)明顯消瘦和惡病質(zhì)。體重可下降超過(guò)原體重的30%，伴隨肌肉萎縮、乏力等癥狀。此時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持效果有限，患者多呈現(xiàn)皮包骨狀態(tài)，血清白蛋白水平顯著降低。

4、疼痛

腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)，可引起劇烈疼痛。上腹部持續(xù)性疼痛多見，可能放射至背部。骨轉(zhuǎn)移時(shí)疼痛呈進(jìn)行性加重，夜間尤為明顯。臨床常用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)阿片類藥物控制疼痛，但晚期疼痛往往難以完全緩解。

5、呼吸困難

腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部或大量胸腔積液時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。合并肺部感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等表現(xiàn)。吸氧、胸腔穿刺引流等措施可暫時(shí)緩解癥狀，但無(wú)法阻止病情惡化。終末期患者多出現(xiàn)呼吸淺慢、潮式呼吸等表現(xiàn)。

賁門癌晚期患者應(yīng)保持舒適體位，家屬需注意口腔護(hù)理和皮膚清潔。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免刺激性食物。疼痛管理需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，同時(shí)給予心理支持。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行舒緩治療，提高生命最后階段的生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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