乙肝疫苗接種禁忌癥主要包括對疫苗成分過敏、急性疾病發(fā)作期、嚴(yán)重慢性疾病未控制等情況。接種前需由醫(yī)生評估個(gè)體健康狀況,確保安全性和有效性。
對疫苗成分過敏是首要禁忌癥,包括酵母蛋白、鋁佐劑等成分的過敏反應(yīng)史。若既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏如喉頭水腫、過敏性休克,應(yīng)禁止再次接種。急性發(fā)熱性疾病如流感、肺炎等需暫緩接種,待體溫恢復(fù)正常且癥狀消退后再評估。未控制的嚴(yán)重慢性疾病如心力衰竭、尿毒癥、活動(dòng)性肺結(jié)核等患者,接種可能加重原發(fā)病或影響免疫效果。妊娠期婦女雖非絕對禁忌,但需權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎接種。免疫缺陷人群如艾滋病晚期、化療期間患者,可能無法產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體。
接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生過敏史、近期用藥史和基礎(chǔ)疾病情況。接種后需留觀30分鐘以防急性過敏反應(yīng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒24小時(shí)。局部紅腫疼痛可用冷敷緩解,發(fā)熱超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥。完成全程接種后1-2個(gè)月可檢測乙肝表面抗體水平,滴度不足10mIU/ml需補(bǔ)種。日常需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸應(yīng)使用安全套,醫(yī)務(wù)人員需規(guī)范處理銳器傷。
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