牙髓壞死通常不會出現(xiàn)疼痛癥狀,但若合并根尖周炎等并發(fā)癥時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。牙髓壞死多由齲齒、外傷、牙周病等因素導(dǎo)致,需及時(shí)就醫(yī)處理。
牙髓組織壞死時(shí),神經(jīng)纖維失去活性,無法傳遞痛覺信號,因此多數(shù)患者無明顯疼痛感。部分患者可能因既往牙髓炎發(fā)作史誤認(rèn)為壞死仍會疼痛,但此時(shí)疼痛實(shí)際來源于炎癥期而非壞死期。
當(dāng)壞死牙髓未及時(shí)治療時(shí),細(xì)菌及毒素可能通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織,引發(fā)根尖周炎。此時(shí)會出現(xiàn)咬合痛、自發(fā)痛等癥狀,X線片可見根尖區(qū)陰影。這種情況需通過根管治療清除壞死組織并控制感染。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填,避免外傷撞擊牙齒。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,減少牙菌斑堆積。若牙齒變色、牙齦腫脹或出現(xiàn)咬合不適,應(yīng)盡早就診口腔科,通過牙髓活力測試、X線檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行根管治療或拔牙處理。治療后避免用患牙咀嚼硬物,遵醫(yī)囑復(fù)查確保療效。
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