乙肝病主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜傳播及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙肝病毒具有較強傳染性,但日常接觸如共餐、擁抱等不會傳播。
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械、紋身工具等也可能導致感染。病毒可通過微小傷口進入血液循環(huán),獻血前篩查和醫(yī)療器械規(guī)范消毒是預防關鍵。
乙肝表面抗原陽性的孕婦可能在分娩過程中通過產道分泌物或血液將病毒傳給新生兒。宮內感染和哺乳傳播概率較低。新生兒出生后24小時內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻斷傳播。
無防護性行為中,精液、陰道分泌物含有的病毒可通過生殖道黏膜破損處感染。多性伴侶群體感染風險較高,正確使用避孕套能降低傳播概率。乙肝病毒DNA載量高者傳染性更強。
共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品存在風險。皮膚出現(xiàn)傷口或黏膜破損時接觸病毒污染物可能感染。醫(yī)務人員職業(yè)暴露后需立即清洗消毒并檢測抗體水平。
重復使用透析設備、內窺鏡等醫(yī)療器具可能造成交叉感染。不規(guī)范的美容操作如穿耳洞、微整形等也有傳播隱患。嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械一人一用一滅菌制度可杜絕此類傳播。
預防乙肝需接種疫苗并定期檢測抗體水平,避免與他人共用可能接觸血液的物品。醫(yī)務人員應做好標準防護,意外暴露后及時處理。乙肝病毒攜帶者須定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒和濫用藥物。日常接觸如握手、共用餐具不會傳播病毒,消除歧視需加強科普教育。
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