兒童牙齦腫有膿包可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙齦腫痛伴膿包通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、外傷感染、免疫力低下等原因引起。
使用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔患處,配合生理鹽水漱口。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次口腔護(hù)理,避免食物殘?jiān)逊e加重感染。家長需監(jiān)督兒童保持口腔衛(wèi)生,必要時使用醫(yī)用棉簽蘸取消毒液擦拭膿包周圍。
化膿性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用抗生素。藥物需根據(jù)體重調(diào)整劑量,完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸不適等不良反應(yīng)。
對于較大膿包,口腔科醫(yī)生會在局麻下切開排膿,清除壞死組織。術(shù)后需每日用復(fù)方氯己定含漱液消毒創(chuàng)面,1-2周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物。家長應(yīng)記錄膿液性狀變化并向醫(yī)生反饋。
若X線顯示乳牙根尖病變,需清除感染牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療分2-3次完成,期間使用臨時填充材料。治療后可能需制作乳牙預(yù)成冠保護(hù)患牙至替牙期。
嚴(yán)重松動或無法保留的患牙需拔除,術(shù)后咬緊無菌棉球止血30分鐘。24小時內(nèi)禁止漱口,進(jìn)食溫涼軟食。恒牙胚未受影響者無須特殊處理,待恒牙自然萌出。
日常需控制兒童高糖飲食攝入,增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C。定期使用牙線清理乳牙鄰面,每3-6個月進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血或持續(xù)性口臭時,家長應(yīng)及時帶兒童就診。夜間避免飲用含糖飲料,養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣可降低復(fù)發(fā)概率。
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