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肺炎癥狀及表現(xiàn)有哪些

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肺炎癥狀及表現(xiàn)主要有咳嗽發(fā)熱、胸痛、呼吸困難和咳痰等。肺炎可能是由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起的肺部炎癥,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、咳嗽

咳嗽是肺炎最常見的癥狀之一,早期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰。細(xì)菌性肺炎患者??瘸鳇S綠色膿痰,病毒性肺炎則以白色黏液痰為主。咳嗽劇烈時(shí)可能伴隨胸骨后疼痛,夜間平臥會(huì)加重癥狀。對(duì)于持續(xù)超過兩周的咳嗽或咳血絲痰的情況,建議及時(shí)就醫(yī)排查。

2、發(fā)熱

肺炎患者通常會(huì)出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱,細(xì)菌性肺炎多見稽留熱,體溫持續(xù)在39-40℃;病毒性肺炎多為弛張熱,體溫波動(dòng)較大。部分老年人或免疫力低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。高熱時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥。

3、胸痛

胸痛多發(fā)生在咳嗽或深呼吸時(shí),表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛,部位常與炎癥累及的肺葉相關(guān)。胸膜受累時(shí)可出現(xiàn)胸膜摩擦感,患者常采取患側(cè)臥位以減輕疼痛。需注意與心絞痛、胃食管反流等疾病進(jìn)行鑒別,持續(xù)劇烈的胸痛可能提示并發(fā)胸膜炎或膿胸。

4、呼吸困難

呼吸困難程度與肺部炎癥范圍相關(guān),輕者僅在活動(dòng)后出現(xiàn),重者靜息時(shí)也感氣促?;颊叱C枋鰹楹粑M(fèi)力、氣不夠用,可能伴有鼻翼扇動(dòng)、三凹征等體征。嬰幼兒表現(xiàn)為呼吸頻率增快、喂養(yǎng)困難,老年人可能出現(xiàn)意識(shí)改變等非典型表現(xiàn)。動(dòng)脈血氧飽和度低于90%提示病情較重。

5、咳痰

肺炎患者的痰液性狀具有診斷提示價(jià)值,鐵銹色痰多見于肺炎鏈球菌感染,黃綠色膿痰提示細(xì)菌感染,磚紅色膠凍樣痰可見于克雷伯菌肺炎,白色泡沫痰常見于病毒或支原體感染。痰量突然增多可能提示肺膿腫形成,惡臭痰需考慮厭氧菌感染。痰液檢查是確定病原體的重要手段。

肺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果汁等,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液,可配合叩背排痰。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免受涼和接觸呼吸道感染患者。出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、持續(xù)高熱不退、意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥,定期復(fù)查胸片評(píng)估病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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