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乳癌分期有哪些

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乳腺癌分期通常包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，具體分期依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況確定。

1、0期

0期乳腺癌也稱為原位癌，腫瘤局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)，未突破基底膜。此時(shí)癌細(xì)胞未侵犯周圍組織，也無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?；颊呖赡軣o明顯癥狀，部分可通過乳腺X線攝影發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。治療以手術(shù)切除為主，如保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)，通常無須輔助化療，但需根據(jù)激素受體狀態(tài)決定是否進(jìn)行內(nèi)分泌治療。

2、Ⅰ期

Ⅰ期乳腺癌腫瘤直徑不超過2厘米，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?；颊呖赡苡|及無痛性腫塊，或通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。手術(shù)是主要治療方式，包括腫塊切除術(shù)聯(lián)合放療或全乳切除術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果評估風(fēng)險(xiǎn)，部分患者需接受輔助化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療以降低復(fù)發(fā)概率。

3、Ⅱ期

Ⅱ期分為ⅡA期和ⅡB期，腫瘤直徑2-5厘米或存在少量腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀。治療需結(jié)合手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合方案。若激素受體陽性，需長期使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌治療。

4、Ⅲ期

Ⅲ期屬于局部晚期乳腺癌，腫瘤可能超過5厘米或已侵犯胸壁皮膚，伴多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常見表現(xiàn)為乳房橘皮樣改變、潰瘍或固定腫塊。需采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)放療及全身治療。HER2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物。

5、Ⅳ期

Ⅳ期乳腺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括骨、肺、肝或腦?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、呼吸困難、黃疸或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療以全身治療為主，如化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療，配合局部放療緩解癥狀。此時(shí)治療目標(biāo)為延長生存期和提高生活質(zhì)量。

乳腺癌分期直接影響治療方案選擇與預(yù)后評估。建議患者定期進(jìn)行乳腺自檢和影像學(xué)篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑完成輔助治療，保持均衡飲食與適度運(yùn)動，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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