乳腺癌患者飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免高脂高糖食物,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜水果及全谷物。乳腺癌的飲食調(diào)理主要有控制雌激素攝入、補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)、增加膳食纖維、限制酒精及加工食品、保持適宜體重等要點(diǎn)。
避免食用可能含外源性雌激素的食物,如蜂王漿、雪蛤等動(dòng)物性補(bǔ)品。部分研究提示豆制品中的植物雌激素對(duì)乳腺癌影響存在爭(zhēng)議,建議每日攝入大豆異黃酮不超過50毫克,相當(dāng)于1-2份豆腐或豆?jié){。烹飪用油優(yōu)先選擇橄欖油、菜籽油等單不飽和脂肪酸含量高的品種。
每日應(yīng)保證500克以上深色蔬菜和200-350克水果,如西藍(lán)花、紫甘藍(lán)、藍(lán)莓等富含蘿卜硫素和花青素的食物。烹調(diào)時(shí)適當(dāng)加入大蒜、姜黃等具有抗炎作用的香料。綠茶中的茶多酚可能有助于抑制癌細(xì)胞增殖,可每日飲用2-3杯淡茶。
全谷物如燕麥、糙米等應(yīng)占主食量的1/3以上,配合奇亞籽、亞麻籽等富含木酚素的食材。膳食纖維每日攝入量建議達(dá)到25-30克,需同時(shí)保證充足飲水以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。菌菇類食物含多糖成分,每周可食用3-4次香菇、銀耳等。
酒精會(huì)干擾肝臟雌激素代謝,確診后應(yīng)嚴(yán)格戒酒。加工肉制品如香腸、培根等含亞硝酸鹽,每周食用不超過1次。反式脂肪酸存在于人造奶油、植脂末等食品中,選購(gòu)時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)成分表。
治療期間體重波動(dòng)幅度建議控制在5%以內(nèi),體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。肌肉流失患者可增加乳清蛋白粉補(bǔ)充,每公斤體重每日需1.2-1.5克蛋白質(zhì)。進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。
乳腺癌患者需定期監(jiān)測(cè)血清維生素D水平,缺乏者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3滴劑。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重口腔黏膜炎時(shí),可選用高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉替代固體食物。所有飲食調(diào)整都應(yīng)與主治醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)師充分溝通,化療期間尤其需注意食品安全,避免生食海鮮、溏心蛋等高風(fēng)險(xiǎn)食物。保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,記錄飲食日志有助于發(fā)現(xiàn)個(gè)體不耐受情況。
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