孕期腕管綜合癥通常能在分娩后逐漸自愈,但部分癥狀可能持續(xù)存在。腕管綜合癥是由于妊娠期水腫壓迫正中神經(jīng)引起的,表現(xiàn)為手指麻木、刺痛或無力。
妊娠期激素變化和體液潴留會導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高,多數(shù)孕婦在孕晚期癥狀最明顯。隨著胎兒娩出,體內(nèi)激素水平恢復(fù)正常,組織水腫消退,神經(jīng)壓迫自然緩解。輕度患者通過減少手部重復(fù)動作、夜間佩戴腕部支具、抬高肢體促進(jìn)回流等措施,癥狀可明顯改善。
少數(shù)孕婦因長期神經(jīng)壓迫造成損傷,或合并糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病,產(chǎn)后癥狀可能持續(xù)數(shù)月。若出現(xiàn)大魚際肌萎縮、持物困難等嚴(yán)重表現(xiàn),需考慮超聲引導(dǎo)下腕管注射或手術(shù)松解治療。哺乳期選擇治療方案時需評估藥物安全性。
建議孕婦避免長時間屈腕姿勢,用溫水浸泡緩解腫脹,睡眠時用枕頭墊高手臂。若癥狀影響日常生活或持續(xù)加重,應(yīng)及時就診康復(fù)科或手外科,通過神經(jīng)電生理檢查評估損傷程度。產(chǎn)后哺乳期間如需用藥,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇不影響母乳喂養(yǎng)的藥物。
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