腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、姿勢調整、中醫(yī)推拿等方式治療。腰肌勞損通常由長期勞損、急性扭傷、受涼受潮、腰椎退變、肌肉力量失衡等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘,可促進局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射能緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘。超短波治療通過高頻電磁場作用可減輕深層組織炎癥反應。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處沖動傳導減輕肌痙攣。氟比洛芬凝膠貼膏局部外用可直接作用于疼痛部位。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶減少胃腸道刺激。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損的神經(jīng)組織。
五點支撐法:仰臥位屈膝,用頭、雙肘及雙足跟支撐抬起臀部。小燕飛動作:俯臥位同時抬起頭部和下肢鍛煉豎脊肌。平板支撐能增強核心肌群穩(wěn)定性,每次維持30秒。游泳時水的浮力可減輕腰部負荷,推薦蛙泳姿勢。
坐位時使用符合人體工學的腰靠,保持腰椎生理前凸。搬運重物時應屈髖屈膝下蹲,避免直接彎腰。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時雙膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。久坐辦公每45分鐘需站立活動5分鐘。
按揉腎俞穴、大腸俞穴能疏通膀胱經(jīng)氣血。滾法施于豎脊肌可松解肌肉粘連。拔罐在疼痛部位留罐10分鐘有助于祛除寒濕。艾灸命門穴20分鐘可溫補腎陽。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材能祛風除濕。
日常應避免久坐久站,注意腰部保暖防止受涼。飲食可適量增加富含鈣質的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。控制體重減輕腰椎負擔,BMI建議維持在18.5-23.9之間。睡眠時采用側臥位并在膝間放置枕頭保持脊柱中立位。急性疼痛期須臥床休息1-3天,硬板床上墊3-5厘米軟墊為宜?;謴推诳蛇M行慢跑、太極拳等低強度運動,運動前做好熱身準備。工作時調整座椅高度使膝關節(jié)略高于髖關節(jié),使用升降桌交替站立辦公。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除椎間盤突出等嚴重病變。
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