腱鞘炎一般可以手術治療,但需根據(jù)病情嚴重程度決定。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜發(fā)生的炎癥,常見于手腕、手指等頻繁活動部位。
對于早期或輕度的腱鞘炎,通常采用保守治療。通過減少患處活動、局部熱敷、佩戴支具固定等方式緩解癥狀。口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片有助于減輕炎癥反應。物理治療如超聲波、沖擊波等可促進局部血液循環(huán)。多數(shù)患者經過4-6周規(guī)范保守治療癥狀可明顯改善。
當保守治療3個月以上無效,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關節(jié)活動明顯受限或腱鞘狹窄嚴重影響功能時,需考慮手術治療。常見術式包括腱鞘切開減壓術、腱鞘部分切除術等。手術可有效解除肌腱卡壓,恢復關節(jié)活動度。術后需配合康復訓練防止粘連,通常2-3周可恢復基本功能。糖尿病患者或局部皮膚感染者應暫緩手術。
腱鞘炎患者無論選擇何種治療方式,均需避免重復性手部動作。工作中可佩戴護具分擔肌腱負荷,注意勞逸結合。術后康復期應嚴格遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉,循序漸進增加活動量。若出現(xiàn)紅腫熱痛加重需及時復診,防止發(fā)生術后感染或肌腱粘連等并發(fā)癥。
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