海姆立克法兒童急救法是針對1歲以上兒童發(fā)生氣道異物梗阻時的緊急處理方法，主要通過腹部沖擊產(chǎn)生氣流排出異物。急救操作需嚴格區(qū)分兒童與成人手法差異，避免造成二次傷害。
兒童海姆立克法的標準操作分為站立位與臥位兩種。對意識清醒的兒童應(yīng)采用站立位施救，施救者跪蹲于兒童身后，雙臂環(huán)繞其腰部，一手握拳抵住肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，重復(fù)進行直至異物排出。若兒童已意識不清或體型過大無法環(huán)抱，則需采用臥位操作，將兒童仰臥于硬質(zhì)平面，施救者騎跨于其髖部，雙手重疊置于上腹部快速向上推壓。嬰幼兒需改用拍背壓胸法，將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部連續(xù)拍擊肩胛區(qū)5次后翻轉(zhuǎn)仰臥，用兩指按壓胸骨下半段5次，交替進行。
實施過程中需特別注意兒童骨骼脆弱性，沖擊力度應(yīng)較成人輕柔，避免導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。施救前需快速判斷梗阻程度，若兒童能咳嗽或發(fā)聲則無須干預(yù)，鼓勵其自主咳嗽更有效。對于肥胖兒童或孕婦需改用胸部沖擊法，定位胸骨中下段進行推壓。異物排出后仍需觀察是否存在呼吸困難或咯血，即使成功解除梗阻也應(yīng)送醫(yī)檢查是否有氣道損傷。日常需將堅果、果凍等高風(fēng)險食物切成小塊，教育兒童進食時勿奔跑嬉鬧，看護者應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒心肺復(fù)蘇術(shù)以應(yīng)對更嚴重的窒息情況。
掌握正確的海姆立克手法需通過專業(yè)培訓(xùn)反復(fù)練習(xí)，建議家長參加紅十字會或醫(yī)院組織的急救課程，定期鞏固操作要點。家中可張貼急救流程圖以備不時之需，同時需將急救電話設(shè)置為手機快捷撥號。該方法不適用于1歲以下嬰兒，對魚刺卡喉等尖銳異物梗阻同樣無效，錯誤操作可能加重病情，在無法判斷梗阻類型時應(yīng)優(yōu)先撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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