中耳炎根治方法主要有藥物治療、手術治療、生活護理、中醫(yī)調理、物理治療等方式。
急性化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。分泌性中耳炎可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解咽鼓管水腫,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。慢性中耳炎急性發(fā)作時需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素,必要時聯(lián)合使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
鼓膜置管術適用于反復發(fā)作的分泌性中耳炎,通過在鼓膜放置通氣管改善中耳通氣。乳突根治術用于慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤形成者,需徹底清除病灶并重建聽力結構。手術選擇需綜合考慮病程長短、聽力損傷程度及并發(fā)癥情況。
保持耳道干燥,游泳時使用防水耳塞。避免用力擤鼻,感冒時可通過生理鹽水鼻腔沖洗減少病原體逆行感染風險。哺乳期嬰兒宜采取半豎立位喂奶,防止乳汁反流至咽鼓管。戒煙并遠離二手煙,煙霧刺激會加重咽鼓管功能障礙。
風熱襲耳證可用銀翹散加減,肝膽濕熱證選龍膽瀉肝湯配合局部吹藥。耳穴壓豆選取內耳、神門等穴位,配合艾灸翳風穴改善局部循環(huán)。中藥熏蒸選用野菊花、蒲公英等清熱解毒藥材,需注意避免蒸汽燙傷外耳道。
超短波治療通過熱效應促進炎癥吸收,急性期采用無熱量照射。咽鼓管吹張術適用于航空性中耳炎,需在專業(yè)人員指導下進行。紅外線照射可緩解慢性期耳悶脹感,治療時需保護眼睛避免直視光源。
根治中耳炎需根據(jù)類型選擇個體化方案,急性期規(guī)范用藥避免轉為慢性。日常注意預防上呼吸道感染,擤鼻時單側交替進行。游泳后及時排空外耳道積水,乘坐飛機時可咀嚼口香糖促進咽鼓管開放。定期復查聽力,出現(xiàn)耳流膿、眩暈等癥狀需及時就診。
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