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兒童川崎病應(yīng)怎么治療

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兒童川崎病可通過靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物及對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。該病可能與感染、免疫異常、遺傳易感性等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、靜脈注射免疫球蛋白

靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的首選治療方案，能有效降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。治療需在發(fā)病5-10天內(nèi)完成，單次大劑量輸注可抑制全身炎癥反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫、心率及過敏反應(yīng)。

2、阿司匹林腸溶片

急性期使用大劑量阿司匹林腸溶片抗炎，退熱后改為小劑量抗血小板治療。該藥需配合肝功能監(jiān)測(cè)，避免瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或出血傾向。

3、糖皮質(zhì)激素

對(duì)免疫球蛋白無反應(yīng)的難治性病例可考慮甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素沖擊治療。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，短期使用可控制血管炎癥，長(zhǎng)期應(yīng)用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。

4、抗血小板藥物

合并冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)可聯(lián)合使用雙嘧達(dá)莫片或氯吡格雷片預(yù)防血栓。用藥期間需定期復(fù)查心臟超聲，觀察有無出血傾向，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

5、對(duì)癥支持治療

包括補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡、布洛芬混懸液控制發(fā)熱、皮膚黏膜護(hù)理等措施。重癥患者可能需要血漿置換或生物制劑治療，所有干預(yù)均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

川崎病患兒康復(fù)期應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防冠狀動(dòng)脈損傷。家長(zhǎng)需定期隨訪心臟超聲和心電圖，觀察手掌脫皮等恢復(fù)情況，注意預(yù)防呼吸道感染?；謴?fù)期可逐步增加溫和活動(dòng)如散步，避免接種活疫苗3-6個(gè)月，建立規(guī)律的作息和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)記錄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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