身體缺少褪黑素可能出現(xiàn)入睡困難、睡眠質(zhì)量下降、晝夜節(jié)律紊亂等癥狀。褪黑素是由松果體分泌的激素,主要調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期,其缺乏可能與年齡增長(zhǎng)、光照暴露異常、藥物影響、松果體功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
褪黑素分泌不足會(huì)導(dǎo)致入睡時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為臥床后超過(guò)30分鐘仍無(wú)法入睡。這種情況可能與夜間光線過(guò)強(qiáng)、電子設(shè)備藍(lán)光抑制褪黑素合成有關(guān)。建議調(diào)整臥室光線至昏暗狀態(tài),睡前1小時(shí)避免使用手機(jī)等電子設(shè)備。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用褪黑素片或阿戈美拉汀片等藥物調(diào)節(jié)。
褪黑素缺乏者易出現(xiàn)睡眠淺、多夢(mèng)、早醒等問(wèn)題,深度睡眠時(shí)間減少。長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致日間疲勞、注意力不集中??赏ㄟ^(guò)固定作息時(shí)間、睡前飲用溫牛奶等方式改善。嚴(yán)重者可考慮短期服用右佐匹克隆片或扎來(lái)普隆膠囊等助眠藥物。
褪黑素分泌節(jié)律異常會(huì)導(dǎo)致生物鐘失調(diào),表現(xiàn)為白天嗜睡、夜間清醒,常見(jiàn)于倒班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者。調(diào)節(jié)方法包括早晨接受充足陽(yáng)光照射,晚間使用遮光窗簾。必要時(shí)醫(yī)生可能推薦雷美替胺膠囊等節(jié)律調(diào)節(jié)劑。
冬季日照減少時(shí),褪黑素分泌周期延長(zhǎng)可能誘發(fā)情緒低落、食欲亢進(jìn)等癥狀。增加日間戶(hù)外活動(dòng),使用光照治療儀有助于改善。對(duì)于嚴(yán)重病例,醫(yī)生可能開(kāi)具氟西汀膠囊或舍曲林片等抗抑郁藥物。
褪黑素具有免疫調(diào)節(jié)作用,長(zhǎng)期缺乏可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為反復(fù)感冒、傷口愈合緩慢等??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充維生素D、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。合并免疫異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
日??赏ㄟ^(guò)保持規(guī)律作息、睡前避免強(qiáng)光刺激、適量食用富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等幫助改善褪黑素分泌。中老年人及長(zhǎng)期失眠者建議監(jiān)測(cè)血清褪黑素水平,合并焦慮抑郁癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診心理睡眠科。注意褪黑素補(bǔ)充劑需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行長(zhǎng)期服用。
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