敗血病的早期癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、皮膚瘀斑、意識(shí)模糊等。敗血癥是由病原微生物感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,需及時(shí)就醫(yī)治療。
敗血病早期常突發(fā)寒戰(zhàn),體溫迅速升高至39攝氏度以上。這種高熱多呈弛張熱型,與細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。患者可能伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。
敗血癥會(huì)導(dǎo)致代償性呼吸頻率加快,每分鐘呼吸次數(shù)超過20次。這與炎癥介質(zhì)影響呼吸中樞及代謝性酸中毒有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。
患者心率常超過90次/分鐘,與發(fā)熱、應(yīng)激反應(yīng)及炎癥因子對(duì)心肌的直接作用相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)心律失常等表現(xiàn)。
毛細(xì)血管通透性增加可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,多分布于四肢和軀干。這是彌散性血管內(nèi)凝血的前兆表現(xiàn),提示病情進(jìn)展。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可出現(xiàn)煩躁、嗜睡或譫妄等意識(shí)障礙。這與腦組織灌注不足及炎癥介質(zhì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān),屬于危重征兆。
出現(xiàn)疑似敗血病癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需保持充足休息,補(bǔ)充足夠水分和營養(yǎng)。注意監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但所有飲食調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持傷口清潔,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。
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