肺部有炎癥通常指肺炎,是由病原體感染、理化刺激或免疫損傷引起的肺部炎癥反應(yīng),主要分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等類型。
細(xì)菌性肺炎主要由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴黃痰、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)配合吸氧、補(bǔ)液等支持治療。
病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引發(fā),常見(jiàn)干咳、肌肉酸痛、乏力等表現(xiàn)。可選用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,重癥需住院進(jìn)行呼吸支持。
支原體肺炎好發(fā)于青少年,以陣發(fā)性刺激性咳嗽為特征,多伴咽痛、頭痛。首選阿奇霉素分散片、克拉霉素緩釋片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,療程需足量以避免復(fù)發(fā)。
真菌性肺炎常見(jiàn)于免疫力低下人群,如曲霉菌、隱球菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)低熱、咯血。需使用氟康唑膠囊、伏立康唑片等抗真菌藥,嚴(yán)重者需聯(lián)合兩性霉素B注射劑。
吸入性肺炎、放射性肺炎等非感染因素也可導(dǎo)致肺部炎癥,需針對(duì)原發(fā)病因治療。如誤吸需支氣管灌洗,放射性肺炎需應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍(lán)花等?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免吸煙及接觸冷空氣。若咳嗽超過(guò)兩周未緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難,須及時(shí)復(fù)查胸部CT。
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