子宮癌通??梢酝ㄟ^B超檢查輔助診斷,但確診需結(jié)合病理活檢。B超能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、占位性病變等異常,但無法直接判定良惡性。
B超檢查在子宮癌篩查中主要觀察子宮內(nèi)膜厚度和子宮形態(tài)。早期子宮內(nèi)膜癌可能表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜不均勻增厚,中晚期可能出現(xiàn)宮腔內(nèi)不規(guī)則腫塊或肌層浸潤(rùn)。經(jīng)陰道B超分辨率較高,對(duì)子宮內(nèi)膜病變的檢出率優(yōu)于腹部B超。但B超無法區(qū)分子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉等良性病變與惡性腫瘤,所有疑似病例都需要進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡活檢。
少數(shù)情況下,如腫瘤體積過小或病灶位于子宮角等特殊部位時(shí),B超可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過4毫米即需警惕,未絕經(jīng)婦女需結(jié)合月經(jīng)周期判斷。對(duì)于高危人群如長(zhǎng)期無排卵、肥胖、糖尿病等患者,即使B超未見明顯異常也應(yīng)提高警惕。
建議有異常陰道出血癥狀的女性及時(shí)就醫(yī)檢查,40歲以上女性可每年進(jìn)行婦科B超篩查。保持規(guī)律作息、控制體重、避免長(zhǎng)期使用雌激素制劑等有助于降低子宮癌風(fēng)險(xiǎn)。若B超發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、MRI或病理檢查,確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。
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