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兒童睡覺打呼嚕

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兒童睡覺打呼嚕可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議家長觀察孩子是否伴隨張口呼吸、睡眠呼吸暫停等癥狀，及時就醫(yī)明確病因。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部，反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致其增生肥大，阻塞后鼻孔引發(fā)打呼嚕。患兒常伴鼻塞、聽力下降，夜間可能出現(xiàn)呼吸暫停。需耳鼻喉科檢查確診，輕癥可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，中重度需行腺樣體切除術(shù)。

2、扁桃體肥大

Ⅱ度以上腫大的扁桃體會擠壓咽腔空間，睡眠時肌肉松弛進(jìn)一步加重氣道狹窄。患兒易反復(fù)咽痛、吞咽困難，可觀察到咽部粉紅色團(tuán)塊組織。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，慢性Ⅲ度肥大建議扁桃體等離子切除術(shù)。

3、過敏性鼻炎

鼻黏膜腫脹和分泌物增多會導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸受阻，迫使兒童張口呼吸引發(fā)鼾聲。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，鼻內(nèi)鏡檢查可見蒼白水腫黏膜?？蛇x用氯雷他定糖漿抗過敏，配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。

4、肥胖

頸部脂肪堆積會壓迫氣道，舌體肥厚也易后墜阻塞呼吸。體重指數(shù)超過同年齡95百分位需干預(yù)，建議記錄飲食日記，逐步用全谷物替代精制碳水，每天保證60分鐘中高強度運動如跳繩、游泳。

5、睡姿不當(dāng)

仰臥位時舌根后墜更易引發(fā)打鼾，枕頭過高過低都可能影響氣道通暢。建議側(cè)臥睡姿，選擇高度適中的乳膠枕。避免睡前2小時進(jìn)食，臥室濕度保持在50%-60%減少黏膜干燥。

家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子睡眠質(zhì)量，記錄打鼾頻率和持續(xù)時間。避免接觸二手煙等呼吸道刺激物，春秋季過敏高發(fā)期注意防護(hù)。若每周打鼾超過3晚或出現(xiàn)呼吸暫停超過10秒，需盡快到兒童呼吸科或耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。日?？捎?xùn)練孩子用鼻呼吸，適當(dāng)補充維生素D增強免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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