關節(jié)腫大可通過熱敷冷敷、藥物治療、關節(jié)穿刺、物理治療、手術治療等方式改善。關節(jié)腫大可能與外傷、感染、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等因素有關。
急性期關節(jié)腫痛可冷敷減輕炎癥反應,每次10-15分鐘;慢性期或非感染性腫脹可用40℃左右熱毛巾外敷,促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時禁用。
細菌感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素;痛風急性發(fā)作可用秋水仙堿片、非布司他片;類風濕關節(jié)炎可用甲氨蝶呤片、來氟米特片。所有藥物均需醫(yī)生指導使用。
對于關節(jié)腔積液嚴重者,醫(yī)生可能在無菌操作下抽取積液,同時注射醋酸潑尼松龍注射液等藥物緩解炎癥。術后需保持穿刺點干燥24小時。
超短波、微波等深部熱療可改善慢性炎癥,超聲波能促進藥物滲透。需由康復科醫(yī)師評估后制定方案,一般10-15次為1療程。
嚴重骨關節(jié)炎可能需關節(jié)鏡清理術,晚期患者或需人工關節(jié)置換術。術前需完善X線、MRI等檢查,術后需進行3-6個月康復訓練。
日常應避免關節(jié)過度負重,肥胖者需控制體重;可適量補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康;注意關節(jié)保暖,天氣變化時佩戴護膝等防護用具;適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬山、跳躍等動作;若腫脹持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀應及時復查。
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