下面流紅褐色的分泌物可能是陰道異常出血的表現(xiàn),常見原因有排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等。建議及時就醫(yī)明確診斷。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)少量紅褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天,無其他不適。保持外陰清潔,避免劇烈運動即可。
細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能引起陰道黏膜充血出血,分泌物混合血液呈紅褐色。常伴有瘙癢、異味。需做白帶常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓。
宮頸糜爛、宮頸息肉或宮頸上皮內(nèi)瘤變可能導致接觸性出血,分泌物呈紅褐色。需進行TCT和HPV檢查,必要時行陰道鏡活檢。根據(jù)結果選擇激光治療或利普刀手術。
子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)間期不規(guī)則出血,分泌物呈紅褐色??赏ㄟ^B超診斷,較小息肉可用黃體酮膠囊調節(jié),較大息肉需宮腔鏡切除。
妊娠早期出現(xiàn)紅褐色分泌物可能提示先兆流產(chǎn),常伴有下腹墜痛。需立即就醫(yī)檢查HCG和孕酮,必要時使用地屈孕酮片或黃體酮注射液保胎,絕對臥床休息。
出現(xiàn)紅褐色分泌物期間應避免性生活,保持外陰清潔干燥,選擇棉質內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜等,預防貧血。避免劇烈運動和重體力勞動,觀察分泌物顏色、量的變化,若持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即復診。備孕女性需記錄月經(jīng)周期,區(qū)分生理性出血與病理性出血。
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